雪上一枝蒿具有祛風(fēng)除濕、活血止痛、散瘀消腫等功效,主要用于治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、瘡瘍腫毒等病癥。雪上一枝蒿是毛茛科植物短柄烏頭的干燥塊根,含有多種生物堿成分,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
雪上一枝蒿所含的烏頭類生物堿能抑制炎癥因子釋放,減輕關(guān)節(jié)滑膜水腫,對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫脹疼痛有緩解作用。常與羌活、獨(dú)活等配伍使用,但需注意其治療窗口較窄,過量易導(dǎo)致心律失常。
該藥材可通過擴(kuò)張局部血管改善微循環(huán),加速組織淤血吸收,適用于跌打損傷后的青紫腫痛。臨床多制成酊劑外敷,與三七、紅花等活血藥材聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效,但皮膚破損處禁用。
雪上一枝蒿中的雪烏素等成分能降低毛細(xì)血管通透性,減輕軟組織挫傷后的炎性滲出,對(duì)癰腫瘡毒初起未潰者有消散作用。常配伍金銀花、連翹等清熱解毒藥,化膿性病灶已形成時(shí)則不宜單獨(dú)使用。
所含烏頭堿對(duì)神經(jīng)末梢有可逆性麻痹作用,古代曾用于手術(shù)麻醉。現(xiàn)代研究表明其鎮(zhèn)痛效果相當(dāng)于嗎啡的1/10,可用于頑固性神經(jīng)痛,但需嚴(yán)格控制劑量,避免抑制呼吸中樞。
微量烏頭堿可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心功能不全,但治療劑量與中毒劑量接近?,F(xiàn)已開發(fā)成強(qiáng)心注射液用于急救,普通患者不可自行嘗試,心律失常者絕對(duì)禁用。
使用雪上一枝蒿須由中醫(yī)師辨證施治,不可超量或長(zhǎng)期服用。常規(guī)煎服劑量為1.5-3克,需先煎30分鐘以上減毒。服藥期間忌食辛辣、生冷,出現(xiàn)唇舌麻木、心悸等中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦、兒童及肝腎功能不全者禁用,外用藥也需避開黏膜部位。建議用藥期間定期監(jiān)測(cè)心電圖,避免與洋地黃類、鈣拮抗劑等心血管藥物同用。
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