腳趾突然腫痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、蜂窩織炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。
腳趾受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為突發(fā)腫痛、淤血。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨劇烈疼痛或活動(dòng)受限,需排除骨折可能。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常累及第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為夜間突發(fā)紅腫熱痛??赡芘c飲酒、高嘌呤飲食有關(guān),通常伴隨血尿酸升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。
自身免疫性疾病可能引起多關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛,晨僵超過(guò)1小時(shí)。腳趾小關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)梭形腫脹,可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。需通過(guò)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、塞來(lái)昔布膠囊控制病情。
趾甲修剪過(guò)短或嵌甲可導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫、跳痛,嚴(yán)重時(shí)化膿??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān),輕度可用碘伏消毒,化膿需切開(kāi)引流,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。
皮膚破損后鏈球菌感染可引發(fā)皮下組織彌漫性紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射青霉素鈉,局部外敷莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需住院治療。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪,避免趾甲修剪過(guò)短。痛風(fēng)患者應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行溫水泡腳改善循環(huán),但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息。所有不明原因腫痛均建議盡早就診,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
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