女性正常外陰在形態(tài)、顏色和質(zhì)地上存在個(gè)體差異,但通常具有對(duì)稱結(jié)構(gòu)、膚色或粉褐色黏膜、無(wú)贅生物、無(wú)破潰糜爛、無(wú)異味瘙癢等共同特征。外陰是女性外生殖器,包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭等結(jié)構(gòu),其外觀受年齡、激素水平及遺傳因素影響。
正常外陰呈基本對(duì)稱形態(tài),雙側(cè)大陰唇自然閉合覆蓋尿道口與陰道口,小陰唇形態(tài)規(guī)整無(wú)黏連。陰蒂包皮完整無(wú)紅腫,站立時(shí)陰道壁無(wú)膨出。這種對(duì)稱結(jié)構(gòu)有助于維持局部清潔,減少摩擦刺激。若發(fā)現(xiàn)不對(duì)稱腫塊或組織脫垂,需排查前庭大腺囊腫或盆底功能障礙。
健康外陰皮膚顏色呈膚色至粉褐色,黏膜濕潤(rùn)有光澤。青春期前呈淡粉色,育齡期因雌激素作用色素沉著加深,絕經(jīng)后逐漸變淺。黏膜應(yīng)保持適度濕潤(rùn),但無(wú)異味分泌物。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度使用含香料護(hù)理產(chǎn)品,防止接觸性皮炎導(dǎo)致顏色異常。
正常外陰表面光滑無(wú)疣狀突起、囊腫或腫瘤。陰毛分布均勻,毛囊無(wú)紅腫。若發(fā)現(xiàn)菜花樣增生需警惕尖銳濕疣,皮下結(jié)節(jié)可能為前庭大腺囊腫,長(zhǎng)期不消退的潰瘍需排除外陰癌。建議定期通過鏡子自我檢查,特別注意大小陰唇內(nèi)側(cè)、陰蒂周圍等隱蔽部位。
健康外陰黏膜完整無(wú)皸裂、糜爛或白斑。外陰硬化性苔蘚可能出現(xiàn)瓷白色斑塊伴皮膚萎縮,濕疹可導(dǎo)致滲出性糜爛,反復(fù)抓撓會(huì)引起苔蘚樣變。日常應(yīng)避免穿緊身褲摩擦,如廁后從前向后擦拭,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,保持會(huì)陰部干爽預(yù)防繼發(fā)感染。
正常外陰可有輕微體味但無(wú)腥臭,日常分泌物呈透明或白色糊狀。持續(xù)性魚腥味伴灰白分泌物提示細(xì)菌性陰道病,豆渣樣分泌物伴劇烈瘙癢多為念珠菌感染。應(yīng)注意區(qū)分生理性分泌物與病理性白帶,避免濫用陰道灌洗劑破壞菌群平衡,出現(xiàn)異常癥狀需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換,清潔時(shí)使用溫水從前向后沖洗外陰,避免使用堿性沐浴露或婦科洗液。經(jīng)期選擇無(wú)香衛(wèi)生巾且每4小時(shí)更換,性生活前后注意雙方清潔。每年進(jìn)行婦科檢查包括外陰視診與宮頸涂片,若發(fā)現(xiàn)外陰顏色改變、持續(xù)瘙癢、潰瘍經(jīng)久不愈或新生物生長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)至婦科門診進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)、病原體檢測(cè)或活檢。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),控制血糖水平有助于維持外陰健康狀態(tài)。
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