手被油濺到后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗10-15分鐘,隨后根據(jù)燙傷程度選擇涂抹燙傷藥膏或就醫(yī)處理。燙傷處理方式主要有冷水降溫、藥物止痛、預(yù)防感染、保護(hù)創(chuàng)面、觀察恢復(fù)等。
油濺燙傷后第一時(shí)間需用10-25℃流動(dòng)清水持續(xù)沖洗傷處,通過(guò)物理降溫減少熱力對(duì)皮膚深層組織的持續(xù)損傷。沖洗時(shí)避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若燙傷部位有衣物覆蓋,應(yīng)輕柔剪開(kāi)衣物而非強(qiáng)行撕脫,避免二次損傷。沖洗后皮膚泛紅無(wú)破損時(shí)可繼續(xù)觀察,出現(xiàn)水皰或表皮脫落則需進(jìn)一步處理。
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用復(fù)方磺胺嘧啶鋅凝膠、濕潤(rùn)燒傷膏或林可霉素利多卡因凝膠等藥物。這些藥物通過(guò)形成保護(hù)膜隔離創(chuàng)面,同時(shí)含有利多卡因等成分能緩解灼痛感。涂抹前需確保創(chuàng)面清潔,每日換藥時(shí)用生理鹽水輕柔清理滲出液,不可強(qiáng)行撕除已形成的藥膜。
若燙傷水皰破裂或表皮缺損,需預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。油污導(dǎo)致的燙傷易殘留污染物,可用稀釋碘伏溶液消毒后再涂藥。出現(xiàn)創(chuàng)面滲液增多、周?chē)つw紅腫熱痛或發(fā)熱時(shí),提示可能繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理。
淺層燙傷愈合期可使用無(wú)菌紗布或水膠體敷料覆蓋,避免摩擦和污染。深度燙傷需由醫(yī)生評(píng)估是否需手術(shù)清創(chuàng)?;謴?fù)期間保持創(chuàng)面干燥,接觸水源時(shí)使用防水敷料保護(hù)。愈合后新生皮膚較脆弱,應(yīng)防曬并使用硅酮類(lèi)疤痕凝膠預(yù)防色素沉著和增生性疤痕形成。
一度燙傷通常3-5天愈合,淺二度燙傷需7-14天恢復(fù)。若疼痛持續(xù)加重、創(chuàng)面發(fā)黑或出現(xiàn)膿性分泌物,提示可能發(fā)展為深二度或三度燙傷。手部關(guān)節(jié)部位的嚴(yán)重燙傷可能影響功能,需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。糖尿病患者或免疫力低下者燙傷后感染風(fēng)險(xiǎn)較高,建議盡早就醫(yī)。
燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免使用油脂類(lèi)物質(zhì)涂抹創(chuàng)面,以免阻礙散熱加重?fù)p傷?;謴?fù)期多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。日常烹飪建議使用防濺油網(wǎng)、佩戴長(zhǎng)袖手套等防護(hù)用具,油溫過(guò)高時(shí)可將食材表面水分擦干再下鍋,從源頭預(yù)防燙傷發(fā)生。若燙傷面積超過(guò)手掌大小或傷及面部、會(huì)陰等特殊部位,須立即前往醫(yī)院燒傷科處理。
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