性病可能出現(xiàn)的疙瘩類型主要有丘疹、斑丘疹、水皰、膿皰和扁平濕疣,具體形態(tài)與所感染的病原體有關。
丘疹是一種表現(xiàn)為局限性、實質性、高出皮面的小疙瘩,直徑通常小于1厘米。在性病中,梅毒硬下疳的初期可表現(xiàn)為無痛性丘疹,隨后可能形成潰瘍。尖銳濕疣在早期也可能呈現(xiàn)為膚色或淡紅色的細小丘疹。丘疹的出現(xiàn)通常與人類乳頭瘤病毒感染或梅毒螺旋體感染有關。對于由病毒感染引起的丘疹,治療上可能采用物理療法如冷凍或激光去除,或遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。針對梅毒,則需在醫(yī)生指導下使用注射用芐星青霉素等藥物進行規(guī)范驅梅治療。
斑丘疹是介于斑疹與丘疹之間的皮損,表現(xiàn)為平頂或圓頂?shù)木窒扌月∑?,常伴有顏色改變?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/zsnwpeaqkoklgge.html" target="_blank">二期梅毒的典型皮膚表現(xiàn)即為全身性、對稱分布的斑丘疹,通常不痛不癢,常見于軀干和四肢。這種皮疹的出現(xiàn)與梅毒螺旋體通過血液播散有關。治療核心是規(guī)范的抗生素治療,必須在醫(yī)生指導下進行,常用藥物包括注射用芐星青霉素或多西環(huán)素片?;颊咝柰瓿扇讨委煵⒍ㄆ趶筒檠鍖W指標,以確保療效。
水皰是內含清亮液體的局限性、腔隙性、高出皮面的皮損。生殖器皰疹的典型表現(xiàn)就是簇集或散在的小水皰,皰壁薄,易破潰形成糜爛或淺潰瘍,伴有疼痛或燒灼感。這由單純皰疹病毒感染引起。治療目標是控制癥狀、減少復發(fā)。在發(fā)作期,可遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋片、伐昔洛韋片或泛昔洛韋片等抗病毒藥物。保持局部清潔干燥,避免搔抓,有助于預防繼發(fā)細菌感染。
膿皰是內含膿液的局限性、腔隙性皮損,可由水皰繼發(fā)感染演變而來,也可能是原發(fā)表現(xiàn)。在性病中,軟下疳的皮損初期為炎性丘疹,迅速變?yōu)槟摪?,破潰后形成疼痛性、邊緣不?guī)則的潰瘍。這由杜克雷嗜血桿菌感染導致。治療需在醫(yī)生指導下使用敏感的抗生素,如阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射劑等。由于膿皰易傳染,患者應避免性生活,并對性伴侶進行同查同治。
扁平濕疣是一種特殊的丘疹性損害,表現(xiàn)為扁平的、濕潤的、表面糜爛的疣狀贅生物。這是二期梅毒的一種特征性表現(xiàn),好發(fā)于肛周、外陰等溫暖潮濕、易摩擦的部位。皮損內含大量梅毒螺旋體,傳染性極強。其發(fā)生與梅毒螺旋體的局部增殖和機體免疫反應有關。治療的根本在于全身性的驅梅治療,必須嚴格遵醫(yī)囑使用足量、足療程的青霉素類藥物,如注射用普魯卡因青霉素。局部保持清潔干燥即可,無須特殊處理。
當發(fā)現(xiàn)生殖器或肛周出現(xiàn)不明原因的疙瘩時,應立即停止性生活,并盡快前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診。醫(yī)生會通過體格檢查、血液檢測或病原體檢測來明確診斷。切勿自行用藥或根據(jù)網絡信息判斷,以免延誤治療或造成誤治。治療期間應嚴格遵從醫(yī)囑,完成規(guī)定療程,并定期復查。同時,應將病情如實告知近期性伴侶,建議其接受檢查。預防性病最有效的方法是保持固定的、相互忠誠的性伴侶關系,并在性活動中全程、正確使用安全套。日常生活中注意個人衛(wèi)生,避免使用公共浴巾、浴盆等可能接觸病原體的物品。
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