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胃病應該怎么治療

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胃病可通過調整飲食、藥物治療、中醫(yī)調理、物理治療、手術治療等方式治療。胃病通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習慣、精神壓力、胃黏膜病變等原因引起。

1、調整飲食

胃病患者需避免辛辣刺激、油膩、生冷食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。選擇易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等，采用少食多餐原則。飲食過熱或過冷均可能加重胃黏膜損傷，食物溫度建議保持在40-50攝氏度。長期高鹽飲食會破壞胃黏膜屏障，每日食鹽攝入量應控制在5克以內。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者可采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可選用雷尼替丁膠囊或法莫替丁片抑制胃酸分泌。胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護層。促胃腸動力藥多潘立酮片可改善胃排空延遲。伴有膽汁反流時可用熊去氧膽酸膠囊調節(jié)膽汁代謝。

3、中醫(yī)調理

脾胃虛寒型可用附子理中丸溫中散寒，肝胃不和型適用柴胡疏肝散調理氣機。針灸取穴以中脘、足三里、內關為主穴，配合艾灸神闕穴改善胃腸功能。中藥代茶飲可用黃芪建中湯加減，或取砂仁、陳皮各3克沸水沖泡代茶。推拿手法以摩腹、按揉脾俞胃俞穴為主，每日晨起空腹進行效果較佳。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場作用促進胃部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。中頻電刺激可調節(jié)自主神經功能，緩解胃痙攣疼痛。紅外線照射能改善胃黏膜微循環(huán)，照射距離保持30-40厘米。穴位貼敷選用吳茱萸、丁香等藥物研末調敷中脘穴，保留4-6小時。溫泉療法中碳酸氫鈉泉對慢性胃炎有輔助療效，水溫控制在38-40攝氏度為宜。

5、手術治療

胃潰瘍穿孔需緊急行穿孔修補術，頑固性胃出血可考慮胃大部切除術。胃息肉直徑超過2厘米或病理提示高級別上皮內瘤變時，建議行內鏡下黏膜切除術。胃惡性腫瘤根據(jù)分期選擇根治性遠端胃切除術或全胃切除術。術后并發(fā)癥防治包括使用注射用奧美拉唑鈉預防應激性潰瘍，早期腸內營養(yǎng)支持等。手術患者需終身隨訪胃鏡，術后第一年每3-6個月復查一次。

胃病患者應建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定有助于減少功能性胃腸癥狀發(fā)作，可通過正念冥想緩解壓力。戒煙限酒是防止胃病復發(fā)的重要措施，煙草中的尼古丁會削弱胃黏膜防御能力。適度運動如八段錦、太極拳能改善胃腸蠕動功能，建議每周鍛煉3-5次。定期胃鏡復查對萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變的監(jiān)測至關重要，高危人群應每年檢查一次。出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預警癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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