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血壓180/110有多危險

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血壓180/110毫米汞柱屬于3級高血壓,即重度高血壓,病情非常危險,需要立即就醫(yī)。

當血壓達到180/110毫米汞柱時,意味著血管承受著極高的壓力。這種壓力會直接損害血管內(nèi)膜,使其變得粗糙不平,為動脈粥樣硬化斑塊的形成創(chuàng)造條件。血管壁長期處于高壓狀態(tài)下,會逐漸失去彈性,變得僵硬和脆弱,即發(fā)生動脈硬化。這種高壓狀態(tài)對心臟的負擔是巨大的,心臟需要以更強的收縮力才能將血液泵出,久而久之會導致心肌肥厚,心臟擴大,最終發(fā)展為心力衰竭。高壓血流對全身各處的微小動脈,特別是腎臟的腎小球動脈,會造成持續(xù)性的沖擊和損傷,導致腎功能進行性下降。同時,極度升高的血壓極易誘發(fā)高血壓急癥或亞急癥,例如高血壓腦病,表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊甚至抽搐昏迷,這是由于腦部小動脈在高壓下發(fā)生痙攣或破裂,導致腦水腫或點狀出血。另一個致命的危險是主動脈夾層,高壓血流可能撕裂主動脈的內(nèi)膜,血液涌入血管壁中層,形成夾層,患者會感到突發(fā)、劇烈的撕裂樣胸背痛,這是一種死亡率極高的急癥。如此高的血壓也是誘發(fā)急性心肌梗死和急性腦出血的最重要危險因素之一,這些事件都可能直接危及生命或?qū)е聡乐氐臍埣病?/p>

鑒于血壓180/110毫米汞柱的極端危險性,任何情況下都不應等待或自行處理,必須立即呼叫急救或前往最近醫(yī)院的急診科。在等待救援時,患者應保持安靜,采取半臥位休息,避免任何情緒激動和活動。到達醫(yī)院后,醫(yī)生會通過靜脈輸注降壓藥物,如硝普鈉、烏拉地爾或尼卡地平等,進行緊急降壓治療,目標是在最初一小時內(nèi)將血壓安全、平穩(wěn)地降低一定幅度,但并非立即降至正常,以避免重要器官灌注不足。后續(xù)需要在心血管內(nèi)科進行系統(tǒng)評估和治療,明確高血壓的原因,制定長期的降壓方案,通常需要聯(lián)合使用多種口服降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、以及利尿劑如氫氯噻嗪片等。患者必須嚴格遵醫(yī)囑服藥,不可隨意停藥或更改劑量,并需要長期堅持低鹽飲食,每日食鹽攝入量應嚴格控制在5克以內(nèi),同時控制體重,戒煙限酒,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測血壓并記錄,定期復診,以將血壓長期穩(wěn)定控制在目標范圍內(nèi),最大程度地降低心、腦、腎等靶器官損害的風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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