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腸炎的種類是什么呢

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腸炎主要分為感染性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎、偽膜性腸炎和嗜酸性粒細(xì)胞性腸炎等類型。腸炎可能與病原體感染、血液循環(huán)障礙、放射線損傷、菌群失調(diào)或免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。

1、感染性腸炎

感染性腸炎通常由細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)引起，常見(jiàn)病原體包括沙門氏菌、輪狀病毒和阿米巴原蟲(chóng)等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便、黏液膿血便和里急后重感，嚴(yán)重時(shí)伴隨脫水或電解質(zhì)紊亂。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、抗病毒藥如利巴韋林顆粒，或驅(qū)蟲(chóng)藥如甲硝唑片，同時(shí)配合補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡。

2、缺血性腸炎

缺血性腸炎因腸系膜動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致，常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化、房顫或低血壓患者。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛后出現(xiàn)血便，腹部CT可見(jiàn)腸壁增厚。急性期需禁食并靜脈輸注前列地爾注射液改善循環(huán)，嚴(yán)重腸壞死需行腸切除吻合術(shù)。慢性患者可口服胰激肽原酶腸溶片促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成。

3、放射性腸炎

放射性腸炎多見(jiàn)于盆腔放療后，電離輻射損傷腸黏膜引發(fā)慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為腹瀉、便血和腸梗阻，腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜脆性增加。治療以蒙脫石散保護(hù)腸黏膜為主，出血嚴(yán)重時(shí)可用硫糖鋁混懸凝膠局部灌腸，合并狹窄需行腸造瘺術(shù)緩解梗阻。

4、偽膜性腸炎

偽膜性腸炎多由艱難梭菌過(guò)度繁殖所致，常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者。特征為大量黃綠色偽膜覆蓋結(jié)腸黏膜，伴發(fā)熱和白細(xì)胞升高。首選萬(wàn)古霉素膠囊口服，重癥需聯(lián)用甲硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注，同時(shí)停用原發(fā)抗生素并補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

5、嗜酸性粒細(xì)胞性腸炎

嗜酸性粒細(xì)胞性腸炎屬于過(guò)敏性疾病，腸壁大量嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致腹痛和吸收不良。部分患者有食物過(guò)敏史或哮喘病史，血常規(guī)顯示嗜酸粒細(xì)胞比例升高。治療需避免過(guò)敏原，急性期口服潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，頑固病例可使用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫。

腸炎患者日常需注意飲食衛(wèi)生，急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步增加蒸蛋、軟面條等低纖維食物。避免辛辣刺激及高脂飲食，規(guī)律監(jiān)測(cè)體重和排便情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或腹脹加重，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸穿孔等并發(fā)癥。不同病因的腸炎治療方案差異較大，確診需依賴糞便培養(yǎng)、腸鏡或病理檢查，不建議自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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