膽固醇過(guò)高，即高膽固醇血癥，對(duì)人體危害廣泛，主要危害有加速動(dòng)脈粥樣硬化形成、誘發(fā)心腦血管事件、損傷其他器官功能等。

一、損害血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化形成

過(guò)高的膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，會(huì)沉積在血管內(nèi)壁上。這些沉積物會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引發(fā)局部的炎癥反應(yīng)。隨后，巨噬細(xì)胞會(huì)吞噬這些膽固醇，轉(zhuǎn)變?yōu)榕菽?xì)胞，并與平滑肌細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)等共同形成脂質(zhì)條紋，并逐漸發(fā)展為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這個(gè)過(guò)程會(huì)使血管壁增厚、變硬、失去彈性，官腔逐漸狹窄，影響血液的正常流動(dòng)。

二、誘發(fā)心絞痛與心肌梗死

當(dāng)心臟的冠狀動(dòng)脈因動(dòng)脈粥樣硬化而發(fā)生嚴(yán)重狹窄時(shí)，心肌的血液供應(yīng)就會(huì)不足。在患者進(jìn)行體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，心臟耗氧量增加，狹窄的血管無(wú)法提供足夠的血液，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，即心絞痛。更危險(xiǎn)的情況是，不穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可能發(fā)生破裂，暴露出內(nèi)部的物質(zhì)，迅速引發(fā)血小板聚集和血栓形成，完全堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致該血管供血區(qū)域的心肌因缺血而壞死，這就是急性心肌梗死，可危及生命。

三、導(dǎo)致缺血性腦卒中

供應(yīng)大腦血液的動(dòng)脈，如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和顱內(nèi)動(dòng)脈，同樣會(huì)受到高膽固醇引發(fā)的動(dòng)脈粥樣硬化影響。當(dāng)這些血管變得狹窄或閉塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)腦組織區(qū)域的血流中斷，腦細(xì)胞因缺氧和營(yíng)養(yǎng)缺乏而在數(shù)分鐘內(nèi)開始死亡，造成缺血性腦卒中，俗稱腦梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性的肢體麻木無(wú)力、口眼歪斜、言語(yǔ)不清、行走不穩(wěn)等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓、昏迷甚至死亡。

四、引發(fā)外周動(dòng)脈疾病

除了心腦血管，高膽固醇血癥還會(huì)影響四肢、腎臟、腸道等部位的動(dòng)脈。例如，下肢動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端供血不足?；颊咴谛凶咭欢尉嚯x后，腿部肌肉會(huì)因缺血而產(chǎn)生疼痛、痙攣或無(wú)力感，需要休息后才能緩解，這種現(xiàn)象稱為間歇性跛行。如果病情持續(xù)進(jìn)展，即使在休息時(shí)也會(huì)感到疼痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致足部潰瘍、壞疽，甚至需要截肢。

五、增加胰腺炎與脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)

當(dāng)血液中甘油三酯水平極高時(shí)，常常伴隨嚴(yán)重的高膽固醇血癥。過(guò)高的甘油三酯可能誘發(fā)急性胰腺炎，這是一種胰酶被異常激活并消化自身胰腺組織的嚴(yán)重疾病，表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐，重癥胰腺炎死亡率較高。肝臟是膽固醇代謝的重要器官，長(zhǎng)期高膽固醇狀態(tài)會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)過(guò)度堆積，形成非酒精性脂肪性肝病，可能進(jìn)一步發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。

鑒于膽固醇過(guò)高對(duì)健康的深遠(yuǎn)危害，定期進(jìn)行血脂檢查至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極干預(yù)。生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)，包括堅(jiān)持低膽固醇、低飽和脂肪飲食，增加蔬菜水果和全谷物等富含膳食纖維食物的攝入，限制紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品；保持規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車；堅(jiān)決戒煙并限制酒精攝入。若生活方式干預(yù)效果不佳，醫(yī)生可能會(huì)建議使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，或膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片等藥物進(jìn)行治療，以有效控制血脂水平，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。