吃完頭孢后飲酒可能在5-30分鐘內(nèi)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),具體時(shí)間與個(gè)體代謝差異、飲酒量及頭孢種類(lèi)有關(guān)。頭孢哌酮、頭孢曲松等含甲硫四氮唑基團(tuán)的藥物更易引發(fā)該反應(yīng)。
部分患者在飲酒后5-15分鐘即出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、心悸等癥狀,這類(lèi)快速反應(yīng)多見(jiàn)于既往有酒精代謝異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/o492pn99k34i9nk.html" target="_blank">肝功能受損者。多數(shù)情況下癥狀在飲酒后15-30分鐘顯現(xiàn),表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸痛、視物模糊,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓驟降、呼吸困難。極少數(shù)代謝較慢者可能在飲酒后1小時(shí)內(nèi)才出現(xiàn)反應(yīng),但此類(lèi)延遲反應(yīng)通常癥狀較輕。
雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是頭孢類(lèi)藥物抑制乙醛脫氫酶,導(dǎo)致乙醛蓄積中毒。反應(yīng)強(qiáng)度與飲酒量呈正相關(guān),飲用高度酒或空腹飲酒會(huì)加速癥狀出現(xiàn)。需特別注意含酒精的食品或藥物也可能誘發(fā)反應(yīng),如醉蝦、酒心巧克力、藿香正氣水等。出現(xiàn)輕微反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止飲酒并大量飲水,嚴(yán)重者需盡快就醫(yī)處理。
使用頭孢類(lèi)藥物期間及停藥后7天內(nèi)均應(yīng)避免飲酒或攝入含酒精制品。不同頭孢類(lèi)藥物的代謝周期存在差異,頭孢哌酮需停藥后5-7天才能完全清除,而頭孢克肟等不含甲硫四氮唑基團(tuán)的藥物引發(fā)反應(yīng)概率較低。若不確定藥物成分,建議用藥期間及停藥后1周內(nèi)嚴(yán)格禁酒,用藥前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生飲酒習(xí)慣。
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