皮膚干燥可能由環(huán)境濕度低、頻繁清潔、年齡增長(zhǎng)、維生素缺乏、皮膚疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、減少清潔頻率、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
干燥氣候或空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致皮膚水分蒸發(fā)過(guò)快。冬季或沙漠地區(qū)空氣濕度常低于30%,角質(zhì)層水分含量減少可能引發(fā)脫屑瘙癢。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,外出時(shí)可涂抹含透明質(zhì)酸的面霜幫助鎖水。
過(guò)度使用堿性洗劑會(huì)破壞皮脂膜屏障。每日沐浴超過(guò)2次或水溫超過(guò)40℃時(shí),皮膚天然保濕因子易流失。推薦選擇pH5.5弱酸性沐浴露,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的身體乳加強(qiáng)修復(fù)。
皮脂腺分泌功能隨年齡增長(zhǎng)逐漸衰退。50歲以上人群皮脂分泌量可能減少至青年時(shí)期的40%,表皮更替周期延長(zhǎng)至45天左右??稍黾由詈t~類攝入補(bǔ)充omega-3脂肪酸,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用尿素軟膏改善角質(zhì)層含水量。
維生素A和維生素E不足會(huì)影響皮脂腺正常功能。長(zhǎng)期偏食人群可能出現(xiàn)毛囊角化伴皮膚粗糙,血清維生素A水平低于0.3mg/L時(shí)建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),每日攝入300g深色蔬菜及20g堅(jiān)果補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。
特應(yīng)性皮炎或魚鱗病等疾病會(huì)導(dǎo)致屏障功能障礙。特應(yīng)性皮炎患者經(jīng)皮水分丟失量可達(dá)正常皮膚的3倍,表現(xiàn)為紅斑伴劇烈瘙癢。需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或丙酸氟替卡松乳膏控制炎癥,同時(shí)配合醫(yī)用凡士林進(jìn)行保濕修復(fù)。
日常應(yīng)注意避免搔抓干燥部位,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。冬季可每周使用2-3次含油分的保濕面膜,沐浴時(shí)水溫控制在38℃以下。若伴隨持續(xù)性紅斑、皸裂出血等癥狀,建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡和斑貼試驗(yàn)檢查。飲食方面每日飲水不少于1500ml,適當(dāng)增加三文魚、牛油果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。
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