右邊腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。右邊腰疼通常由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、腎臟疾病等原因引起。
急性腰疼發(fā)作時需立即停止活動,選擇硬板床采取仰臥位休息,雙腿屈曲可減輕腰椎壓力。建議在腰部墊軟枕維持生理曲度,避免久臥導(dǎo)致肌肉僵硬,每2小時可翻身一次。若疼痛持續(xù)超過48小時無緩解,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
對肌肉勞損或受涼引起的疼痛,可用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。配合紅外線理療儀照射效果更佳,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用洛芬待因緩釋片,但需警惕胃腸道副作用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服藥掩蓋病情。
腰椎牽引適用于椎間盤突出患者,通過機械牽拉增大椎間隙。超短波療法能改善深層組織血液循環(huán),超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收。需由專業(yè)康復(fù)師評估后制定方案,一般10-15次為1療程,治療期間需配合腰背肌功能鍛煉。
對于保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出、椎管狹窄或腫瘤壓迫,可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格臥床4-6周,佩戴腰圍保護(hù)3個月,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位,搬重物時保持腰部直立。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等運動,但急性期禁止劇烈活動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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