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甲亢治療過(guò)程產(chǎn)生甲減

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甲亢治療過(guò)程中可能出現(xiàn)甲減，通常與抗甲狀腺藥物過(guò)量、放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)損傷有關(guān)。甲減主要表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀，需及時(shí)調(diào)整治療方案。

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片使用過(guò)量會(huì)抑制甲狀腺激素合成，導(dǎo)致藥物性甲減。這類情況多發(fā)生在用藥初期劑量調(diào)整階段，通過(guò)減少藥量或暫停用藥可逐漸恢復(fù)。放射性碘治療破壞甲狀腺組織后，可能造成永久性甲減，需要終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。甲狀腺全切或近全切除術(shù)后必然出現(xiàn)甲減，術(shù)后需常規(guī)補(bǔ)充甲狀腺激素。部分患者存在甲狀腺自身免疫損傷，在甲亢治療過(guò)程中可能轉(zhuǎn)化為橋本甲狀腺炎，進(jìn)而發(fā)展為永久性甲減。少數(shù)患者對(duì)藥物特別敏感，即使常規(guī)劑量也可能誘發(fā)甲減，這種情況需要更精細(xì)的用藥監(jiān)測(cè)。

出現(xiàn)甲減癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能，醫(yī)生會(huì)根據(jù)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平調(diào)整治療方案。日常需注意保暖避免受涼，保證充足睡眠，適量增加海帶紫菜等含碘食物攝入，但不宜過(guò)量。定期監(jiān)測(cè)體重變化，避免高脂飲食，保持適度運(yùn)動(dòng)。治療期間每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，穩(wěn)定后每3-6個(gè)月復(fù)查，出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢復(fù)發(fā)癥狀或嗜睡、浮腫等甲減加重表現(xiàn)時(shí)需立即就診。長(zhǎng)期甲減患者需特別注意血脂、心功能監(jiān)測(cè)，兒童甲減患者家長(zhǎng)要定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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