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骨癌的護理查房都有什么方法

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骨癌患者護理查房方法主要有病情監(jiān)測、疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。需結(jié)合患者個體情況制定護理方案，并動態(tài)調(diào)整。

1、病情監(jiān)測

每日記錄體溫、脈搏、呼吸等生命體征，觀察患肢腫脹程度及皮膚顏色變化。重點監(jiān)測病理性骨折風(fēng)險，對溶骨性病灶部位采取保護性體位。夜間查房需關(guān)注睡眠質(zhì)量與呼吸頻率，警惕高鈣血癥引發(fā)的嗜睡癥狀。

2、疼痛管理

采用數(shù)字評分法評估疼痛程度，對輕度疼痛可使用冰敷或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激。中重度疼痛需遵醫(yī)囑按時給予鹽酸曲馬多緩釋片或芬太尼透皮貼劑，聯(lián)合帕米膦酸二鈉抑制骨破壞。注意觀察阿片類藥物導(dǎo)致的便秘反應(yīng)。

3、營養(yǎng)支持

針對化療后厭食癥狀，提供高蛋白流質(zhì)飲食如乳清蛋白粉。對骨髓抑制期患者嚴格消毒餐具，避免生冷食物。監(jiān)測血清白蛋白水平，必要時靜脈補充復(fù)方氨基酸注射液。記錄每日出入量預(yù)防脫水。

4、心理疏導(dǎo)

采用焦慮自評量表篩查情緒狀態(tài)，對確診初期患者進行疾病認知教育。鼓勵參加病友互助小組，對青少年患者引入沙盤游戲治療。家屬需接受哀傷輔導(dǎo)培訓(xùn)，協(xié)助患者維持社會功能。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期指導(dǎo)踝泵運動預(yù)防血栓，穩(wěn)定期使用懸吊帶進行漸進式抗阻訓(xùn)練。對骨盆病灶患者教授輪椅轉(zhuǎn)移技巧，脊柱受累者配置硬質(zhì)支具。放療后指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)爬墻訓(xùn)練預(yù)防攣縮，所有訓(xùn)練須在康復(fù)師監(jiān)督下進行。

骨癌護理需建立多學(xué)科協(xié)作體系，定期評估護理效果。保持病房環(huán)境安靜整潔，夜間調(diào)暗燈光減少睡眠干擾。飲食遵循少量多餐原則，優(yōu)先選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。協(xié)助患者進行關(guān)節(jié)被動活動時動作輕柔，避免病理性骨折。建議家屬學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技能，出院前完成居家照護培訓(xùn)。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或劇烈骨痛時需立即報告醫(yī)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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