產(chǎn)后發(fā)燒體溫超過38.5攝氏度時(shí)不建議繼續(xù)哺乳。產(chǎn)后發(fā)熱可能與乳腺炎、產(chǎn)褥感染、上呼吸道感染等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
產(chǎn)后發(fā)熱時(shí)哺乳需根據(jù)體溫和病因綜合判斷。體溫在38.5攝氏度以下且無明確感染證據(jù)時(shí),多數(shù)情況下可繼續(xù)哺乳,但需注意補(bǔ)充水分和觀察乳汁性狀。若為普通感冒引起的低熱,哺乳時(shí)佩戴口罩可降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)體溫超過38.5攝氏度或伴隨寒戰(zhàn)、乳房紅腫熱痛等癥狀時(shí),提示可能存在細(xì)菌感染,此時(shí)乳汁質(zhì)量可能受影響,且部分病原體可通過乳汁傳播。乳腺炎患者發(fā)熱期間需暫?;紓?cè)哺乳,健側(cè)乳房在醫(yī)生評(píng)估后可繼續(xù)哺乳。產(chǎn)褥感染引起的發(fā)熱需徹底治療后再恢復(fù)哺乳。
產(chǎn)后發(fā)熱期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水不少于2000毫升,穿著透氣衣物幫助散熱。體溫升高時(shí)可采取溫水擦浴等物理降溫措施。哺乳前后需清潔雙手和乳房,避免交叉感染。若需使用退熱藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不影響哺乳的對(duì)乙酰氨基酚等藥物。暫停哺乳期間需定時(shí)排空乳房,使用吸奶器維持泌乳功能,儲(chǔ)存的乳汁需標(biāo)注日期并冷藏保存。恢復(fù)哺乳前建議復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),確保感染完全控制。
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