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子宮出血是由什么引起的

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子宮出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可導(dǎo)致雌激素或孕激素水平異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或淋漓不盡。常見于青春期、圍絕經(jīng)期女性，可通過性激素六項(xiàng)檢查確診，治療包括短效避孕藥調(diào)節(jié)周期或黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜血管，導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，常伴有痛經(jīng)。超聲檢查可明確診斷，癥狀較輕者可服用氨甲環(huán)酸片止血，肌瘤較大時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物易引發(fā)不規(guī)則出血，尤其同房后或絕經(jīng)后出血需警惕。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療采用宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可口服地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為自發(fā)性子宮出血或創(chuàng)傷后止血困難。需完善凝血四項(xiàng)檢查，急性出血期可靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物，長期管理需治療原發(fā)病。

5、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后陰道流血是該病典型癥狀，可能伴隨惡臭排液。診斷依賴分段診刮病理檢查，早期患者可行全子宮切除術(shù)，晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。

日常需記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，貧血患者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，出現(xiàn)突發(fā)大出血、暈厥等緊急情況應(yīng)立即就醫(yī)。建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，有家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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