嘔吐后胃不舒服可通過(guò)少量飲水、清淡飲食、熱敷腹部、服用胃黏膜保護(hù)劑、就醫(yī)檢查等方式緩解。嘔吐后胃部不適通常由胃酸刺激、胃黏膜損傷、胃腸功能紊亂、食物中毒、消化道疾病等原因引起。
嘔吐后需間隔30分鐘再少量飲用溫水,每次50-100毫升,水溫以40℃為宜。避免一次性大量飲水刺激胃部,可重復(fù)進(jìn)行直至緩解口干癥狀。若飲水后出現(xiàn)再次嘔吐,需暫停攝入并保持坐姿休息。
癥狀緩解6小時(shí)后可嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)食物,12小時(shí)后逐步過(guò)渡到饅頭、面條等低脂易消化食物。忌食辛辣、油膩及高纖維食物,每日分5-6次少量進(jìn)食。乳制品需在24小時(shí)后根據(jù)耐受性謹(jǐn)慎添加。
用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于上腹部,每次15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能幫助放松胃部平滑肌,改善局部血液循環(huán)。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制熱敷時(shí)間。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并在胃黏膜形成保護(hù)層,硫糖鋁混懸凝膠能促進(jìn)黏膜修復(fù),枸櫞酸鉍鉀顆粒具有殺滅幽門(mén)螺桿菌作用。使用藥物前需確認(rèn)無(wú)藥物過(guò)敏史,妊娠期女性禁用含鉍制劑。
若伴隨持續(xù)腹痛、嘔血、黑便或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,需排查急性胃炎、胃潰瘍或腸梗阻等疾病。電子胃鏡檢查能直觀觀察黏膜損傷程度,碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染。兒童及老年人出現(xiàn)意識(shí)改變時(shí)須急診處理。
嘔吐后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胃部負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),烹調(diào)方式以蒸煮為主??蛇m量補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,但需避免空腹服用刺激胃腸的維生素C片劑。建議記錄每日飲食與癥狀變化,若72小時(shí)未緩解或體重下降超過(guò)3公斤應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐者需進(jìn)行胃腸動(dòng)力檢測(cè)和代謝性疾病篩查。
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