扁桃體發(fā)炎和咽炎的主要區(qū)別在于病變部位和典型癥狀。扁桃體發(fā)炎病變集中在腭扁桃體,表現(xiàn)為咽痛、扁桃體紅腫化膿;咽炎病變范圍更廣,涉及整個(gè)咽部黏膜,以咽干、咽癢、刺激性咳嗽為主。
扁桃體發(fā)炎多由鏈球菌等細(xì)菌感染引起,急性期可見(jiàn)扁桃體表面黃白色膿點(diǎn),常伴高熱、吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[。慢性扁桃體炎可能反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致扁桃體肥大。咽炎則更多與病毒、環(huán)境刺激有關(guān),咽部黏膜彌漫性充血,較少出現(xiàn)化膿,癥狀以異物感、晨起惡心干嘔為特征,長(zhǎng)期吸煙或過(guò)敏體質(zhì)者易患慢性咽炎。
從并發(fā)癥來(lái)看,扁桃體發(fā)炎可能繼發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等免疫性疾病,而咽炎通常不會(huì)引起全身性損害。治療方面,細(xì)菌性扁桃體炎需用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑等抗生素,咽炎則以復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜潤(rùn)喉片等局部緩解為主。
日常護(hù)理中,扁桃體發(fā)炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,發(fā)熱期間多飲水并臥床休息;咽炎患者需保持室內(nèi)濕度,減少煙酒及粉塵接觸。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或血尿等癥狀,兩類(lèi)疾病均需及時(shí)就醫(yī)。兒童反復(fù)扁桃體感染每年超過(guò)7次或伴睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)切除。
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