肛門夜間瘙癢可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。肛門瘙癢可能與痔瘡、蟯蟲感染、濕疹、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。
每日用溫水清洗肛門及周圍皮膚,避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干,保持干燥。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,減少摩擦和汗液刺激。避免抓撓瘙癢部位以防繼發(fā)感染。
減少辛辣食物、酒精、咖啡因等刺激性食物攝入。增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花的攝入量,保持排便通暢。過敏體質(zhì)者需排查海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
氫化可的松軟膏可緩解非感染性瘙癢;硝酸咪康唑乳膏適用于真菌感染;氧化鋅軟膏能保護(hù)皮膚屏障。使用前需清潔患處,薄涂藥物后避免立即穿緊身衣物。
氯雷他定片適用于過敏引起的瘙癢;阿苯達(dá)唑片可治療蟯蟲感染;地氯雷他定干混懸劑對(duì)夜間加重的瘙癢效果較好。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
持續(xù)瘙癢超過1周或伴隨出血、腫塊時(shí),需就診肛腸科或皮膚科。可能需進(jìn)行糞檢、肛周皮膚鏡檢或過敏原檢測(cè),排除肛瘺、銀屑病等疾病。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位減輕肛門壓力,床單被褥定期高溫消毒。記錄飲食和瘙癢發(fā)作時(shí)間幫助醫(yī)生判斷病因,未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)前勿長(zhǎng)期使用激素類藥膏。若瘙癢伴隨發(fā)熱、肛門分泌物等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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