乳腺炎治療需根據(jù)病情嚴重程度采取綜合措施,主要包括排空乳汁、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療。急性乳腺炎可通過及時干預快速緩解,慢性乳腺炎需堅持規(guī)范治療。
哺乳期乳腺炎首要措施是徹底排空乳汁。通過親喂或吸奶器定期排乳,避免乳汁淤積加重炎癥??刹捎貌煌?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/t0p7u8pfk36xw72.html" target="_blank">哺乳姿勢確保各乳腺管通暢,哺乳后冷敷乳房減輕水腫。若嬰兒吸吮困難,可使用醫(yī)用級吸奶器輔助排空。
細菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片。疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛?;撔匀橄傺仔杪?lián)用甲硝唑片抗厭氧菌感染。所有藥物需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。
早期乳腺炎可采用冷敷減輕腫脹疼痛,后期熱敷促進炎癥吸收。超聲波理療可軟化硬結(jié),紅外線照射改善局部血液循環(huán)。按摩需由專業(yè)人員進行,沿乳腺管方向輕柔推散淤積乳汁,避免粗暴操作加重組織損傷。
形成乳腺膿腫時需手術(shù)切開引流,采用乳暈緣切口減少疤痕。超聲引導下穿刺抽膿適用于較小膿腫,反復膿腔沖洗后注入抗生素。多房性膿腫需放置引流管持續(xù)沖洗,術(shù)后繼續(xù)抗感染治療并暫?;紓?cè)哺乳。
中醫(yī)辨證屬乳癰范疇,瘀滯期可用瓜蔞牛蒡湯加減疏肝清胃。成膿期選用透膿散托毒外出,潰后期用八珍湯補益氣血。外敷金黃散活血消腫,芒硝溶液濕敷清熱止痛。針灸取肩井、膻中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。
治療期間應(yīng)穿戴無鋼圈支撐型哺乳內(nèi)衣,避免乳房受壓。飲食宜清淡富含維生素,多飲水促進代謝。保持乳頭清潔干燥,糾正嬰兒銜乳姿勢。定期乳腺超聲監(jiān)測病情變化,體溫超過38.5攝氏度需及時就醫(yī)。形成慢性乳腺炎時需排除乳腺導管擴張等基礎(chǔ)疾病,反復發(fā)作需考慮回乳治療。
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