做完根管治療后牙疼通常是正常的術后反應。根管治療是清除牙髓感染組織的治療過程,術后可能出現(xiàn)短暫疼痛,主要與治療刺激、炎癥反應、咬合調整等因素有關。
根管治療后的疼痛多為暫時性,通常持續(xù)1-3天。治療過程中器械對根尖周組織的機械刺激可能引發(fā)局部充血,表現(xiàn)為輕微脹痛。使用根管消毒藥物如甲醛甲酚也可能刺激周圍組織,這種疼痛多在藥物代謝后緩解。部分患者因術前存在急性根尖周炎,治療后殘留炎癥介質可能導致持續(xù)隱痛,一般會隨炎癥消退而減輕。
少數(shù)情況下疼痛持續(xù)超過1周或加重需警惕異常。根管充填材料超充可能壓迫根尖周神經(jīng)引發(fā)劇痛,伴隨局部腫脹和咬合不適。遺漏根管或清創(chuàng)不徹底可能導致繼發(fā)感染,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛和牙齦膿包。牙根縱裂等并發(fā)癥也會引起持續(xù)性疼痛,咀嚼時癥狀加劇。這類情況需及時復診處理。
根管治療后應避免患側咀嚼硬物2-3天,使用對側牙齒進食可減少刺激。飯后用溫鹽水漱口有助于保持口腔清潔,但24小時內不要用力漱口以防血凝塊脫落。若疼痛影響睡眠可遵醫(yī)囑短期服用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥,但出現(xiàn)劇烈疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時應立即就醫(yī)復查。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)治療并發(fā)癥,建議治療后6個月進行X線復查評估愈合情況。
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