胎停后需進(jìn)行超聲檢查、激素水平檢測(cè)、染色體檢查、凝血功能檢查和免疫學(xué)檢查等。這些檢查有助于明確胎停原因,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
超聲檢查是診斷胎停的主要手段,通過(guò)觀察孕囊、胎芽和胎心情況判斷胚胎發(fā)育狀態(tài)。早期胎??赡鼙憩F(xiàn)為孕囊變形、胎芽消失或胎心停止。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,適合早期妊娠檢查。
檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平可評(píng)估妊娠狀態(tài)。人絨毛膜促性腺激素增長(zhǎng)緩慢或下降可能提示胚胎異常。孕酮水平不足可能影響子宮內(nèi)膜容受性,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
胚胎染色體異常是早期胎停的常見(jiàn)原因??赏ㄟ^(guò)流產(chǎn)物染色體核型分析明確是否存在數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常。夫妻雙方染色體檢查可排除遺傳因素導(dǎo)致的反復(fù)流產(chǎn)。
抗磷脂抗體綜合征等凝血功能障礙可能導(dǎo)致胎盤血栓形成。需檢測(cè)D-二聚體、蛋白S活性、抗心磷脂抗體等指標(biāo)。異常結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否需要抗凝治療。
自然殺傷細(xì)胞活性增高或封閉抗體缺乏等免疫因素可能引起母體排斥胚胎。常見(jiàn)檢查包括抗核抗體、抗甲狀腺抗體和淋巴細(xì)胞亞群分析。異常免疫狀態(tài)需針對(duì)性調(diào)節(jié)。
胎停后除完善檢查外,建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充葉酸和維生素。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。再次備孕前建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化方案。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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