心悸一般不會(huì)直接引起心絞痛,但長(zhǎng)期未控制的心悸可能增加心絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。心悸可能與心律失常、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),而心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致。
心悸是主觀感受到心跳異常,多數(shù)由生理性因素如情緒緊張、咖啡因攝入過量引發(fā),通常不會(huì)直接損傷心臟結(jié)構(gòu)。這類情況通過調(diào)整生活方式如減少刺激性飲品攝入、保證充足睡眠后,癥狀可自行緩解。若心悸伴隨胸悶氣短,可能與心臟早搏、房顫等心律失常相關(guān),需心電圖檢查明確診斷,醫(yī)生可能建議使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)心律。
當(dāng)心悸合并冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí),可能因心臟負(fù)荷增加誘發(fā)心絞痛。例如甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心率持續(xù)增快,會(huì)加重心肌耗氧量,若患者本身存在動(dòng)脈粥樣硬化,可能出現(xiàn)勞力性胸痛。這種情況需同時(shí)控制原發(fā)病和改善心肌供血,醫(yī)生可能開具酒石酸美托洛爾片緩解心動(dòng)過速,配合單硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。若心悸發(fā)作頻繁或伴隨眩暈、胸痛,需盡早就醫(yī)完善動(dòng)態(tài)心電圖、冠脈CTA等檢查。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果類食物有助于維持心律穩(wěn)定。
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