懷孕初期吐的厲害可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B6、生姜緩解、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式治療。妊娠劇吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
少食多餐,選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥等,避免油膩辛辣食物。兩餐之間可少量飲用檸檬水或含姜茶,進(jìn)食后保持坐位30分鐘。每日分6-8次進(jìn)食,每次攝入量不超過(guò)200克。
維生素B6可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,緩解嘔吐反射。建議每日分3次補(bǔ)充,每次劑量不超過(guò)25毫克。可與復(fù)合維生素同服,但需與鐵劑間隔2小時(shí)服用。持續(xù)使用不宜超過(guò)1周。
生姜含姜烯酚等活性成分,能抑制胃腸蠕動(dòng)??蓪Ⅴr姜切片含服,或飲用姜茶每日2-3次。生姜提取物膠囊每次250毫克,每日4次。對(duì)凝血功能異常者慎用。
甲氧氯普胺片可促進(jìn)胃排空,多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,異丙嗪片抑制嘔吐中樞。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗抑郁藥同服。服藥期間出現(xiàn)肌張力障礙需立即停藥。
對(duì)出現(xiàn)脫水、酮癥酸中毒者需住院治療。每日補(bǔ)液量2000-3000毫升,補(bǔ)充葡萄糖、電解質(zhì)及維生素。嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松注射液,監(jiān)測(cè)血糖及血鉀變化。
妊娠劇吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味。晨起時(shí)先吃干性食物再緩慢活動(dòng),穿著寬松衣物減少腹部壓迫。每日記錄嘔吐次數(shù)及尿量,體重下降超過(guò)5%或出現(xiàn)視物模糊需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮。
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