寶寶支氣管炎晚上咳嗽厲害可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑霧化治療、口服止咳藥物、拍背排痰等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏原接觸、免疫力低下等原因引起。
夜間空氣干燥可能加重呼吸道刺激,使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免加濕器直吹寶寶,定期清潔水箱防止霉菌滋生。若無加濕器,可在浴室開啟熱水制造蒸汽環(huán)境,讓寶寶吸入濕潤空氣5-10分鐘。
將寶寶上半身墊高15-30度,采用半臥位睡姿能減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免使用過高枕頭,防止頸部過度彎曲影響呼吸。側(cè)臥睡姿可減少舌根后墜,但需注意左右交替避免面部發(fā)育不對(duì)稱。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,吸入乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后清洗面部避免藥物殘留。家長需觀察寶寶是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒,過敏因素引起可口服氯雷他定糖漿。中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬口服液需謹(jǐn)慎使用,痰多時(shí)禁用。服用藥物后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩,每次5-10分鐘。配合體位引流,將寶寶頭低臀高置于家長腿上,促進(jìn)支氣管分泌物排出。拍背力度以不引起疼痛為宜,避免在脊柱、腎臟區(qū)域操作。
家長需每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽特征與痰液性狀。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如米湯、梨水,避免冷飲及甜膩食品刺激咽喉。夜間咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否發(fā)展為肺炎?;謴?fù)期保持每日2小時(shí)戶外活動(dòng),逐步增強(qiáng)呼吸道適應(yīng)能力。
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