懷孕4個月通常不建議做無痛人流。此時胎兒已發(fā)育成形,需通過引產(chǎn)術(shù)終止妊娠,手術(shù)風險及并發(fā)癥概率顯著增加。
妊娠16周后胎盤完全形成,子宮增大明顯,宮頸需充分擴張才能完成手術(shù)。無痛人流通常適用于妊娠10周內(nèi)的早期終止,而中期引產(chǎn)需采用藥物誘發(fā)宮縮或機械性擴張宮頸等方式,可能伴隨出血量增多、感染、子宮損傷等風險。術(shù)后恢復(fù)時間較長,需密切監(jiān)測體溫、出血情況及子宮復(fù)舊狀態(tài)。
極少數(shù)特殊情況如胎兒嚴重畸形或母體生命受威脅時,經(jīng)多學科評估后可考慮終止妊娠,但需在具備搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行。術(shù)前需完善超聲檢查、凝血功能等評估,術(shù)后須加強抗感染治療及心理干預(yù)。
建議有終止妊娠需求的孕婦盡早到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,醫(yī)生會根據(jù)孕周、身體狀況及法律法規(guī)綜合評估處理方案。術(shù)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,避免重體力勞動和盆浴,保持會陰清潔,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克洛分散片等藥物促進子宮恢復(fù)。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量多于月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。
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