乳腺增生區(qū)分良惡性需通過(guò)乳腺超聲、乳腺X線攝影、磁共振成像、病理活檢等醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
乳腺增生是乳腺組織的良性增生性病變,其本身屬于良性范疇,但部分不典型增生可能增加未來(lái)患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),故區(qū)分良惡性核心在于評(píng)估增生組織的性質(zhì)與潛在風(fēng)險(xiǎn)。乳腺超聲檢查無(wú)輻射,能清晰顯示乳腺腺體結(jié)構(gòu)和腫塊形態(tài),對(duì)囊實(shí)性腫塊的鑒別有較高價(jià)值,良性腫塊多表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部回聲均勻,而惡性腫塊常邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻且可能伴有鈣化點(diǎn)。乳腺X線攝影即鉬靶檢查,對(duì)檢出乳腺內(nèi)微小鈣化灶非常敏感,惡性鈣化常表現(xiàn)為簇狀、細(xì)小泥沙樣,是早期乳腺癌的重要征象。磁共振成像具有極高的軟組織分辨率,能多參數(shù)、多序列成像,對(duì)致密型乳腺、評(píng)估病灶范圍、發(fā)現(xiàn)多中心病灶以及判斷腋窩淋巴結(jié)情況有優(yōu)勢(shì),常用于高危人群篩查或上述檢查結(jié)果不明確時(shí)的補(bǔ)充。病理活檢是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)空心針穿刺或手術(shù)切除獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)分析,可直接觀察細(xì)胞形態(tài)與組織結(jié)構(gòu),明確診斷為良性增生、不典型增生或乳腺癌。
建議定期進(jìn)行乳腺自我檢查,關(guān)注乳房有無(wú)新發(fā)腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液或回縮等異常。建立規(guī)律的乳腺健康篩查習(xí)慣,根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查組合與間隔。保持情緒穩(wěn)定、規(guī)律作息、均衡飲食、控制體重,避免濫用含雌激素的保健品或藥物。若檢查發(fā)現(xiàn)異?;蚍旨?jí)較高,應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查或進(jìn)一步診療,切勿因恐慌而過(guò)度治療,也切忌因忽視而延誤病情。
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