催吐可通過(guò)刺激咽部、飲用溫鹽水、按壓舌根、使用藥物、就醫(yī)洗胃等方式實(shí)現(xiàn)。催吐可能由食物中毒、藥物過(guò)量、酒精中毒、胃腸不適、心理因素等原因引起。
將手指伸入口腔深處輕觸咽后壁,通過(guò)機(jī)械刺激引發(fā)嘔吐反射。該方法適用于誤食少量有毒物質(zhì)或腐敗食物的情況,操作時(shí)需保持身體前傾避免誤吸。催吐后應(yīng)立即用清水漱口,減少胃酸對(duì)牙齒和口腔黏膜的損傷。注意避免指甲劃傷咽喉,兒童及意識(shí)不清者禁用此法。
快速飲用500毫升左右溫鹽水可擴(kuò)張胃部并改變滲透壓,刺激胃壁誘發(fā)嘔吐。水溫以40℃為宜,食鹽濃度約為5%。該方法對(duì)酒精或食物中毒初期有效,但高血壓患者禁用。嘔吐后需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,重復(fù)進(jìn)行可能加重電解質(zhì)紊亂。
使用壓舌板或勺柄輕壓舌體后三分之一處,直接激活嘔吐反射神經(jīng)末梢。適用于意識(shí)清醒但手指刺激無(wú)效者,操作時(shí)需保持頭部低于胸部位置。注意動(dòng)作輕柔避免損傷舌系帶,嘔吐物需觀察是否含血絲或異常顏色。
阿撲嗎啡舌下片、鹽酸依米丁注射液等催吐藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,適用于藥物中毒等緊急情況。這類(lèi)藥物通過(guò)刺激延髓嘔吐中樞發(fā)揮作用,但可能引發(fā)心律失常等副作用。禁止自行購(gòu)買(mǎi)使用,用藥后需監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
對(duì)于強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒、昏迷患者或催吐無(wú)效者,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行洗胃治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)采用電動(dòng)洗胃機(jī)配合生理鹽水灌洗,徹底清除胃內(nèi)容物。洗胃前需評(píng)估生命體征,過(guò)程中可能配合使用活性炭等吸附劑。
催吐屬于應(yīng)急措施而非常規(guī)治療方法,實(shí)施后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。適當(dāng)飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充鈉鉀離子,臥床休息時(shí)采取側(cè)臥位防止誤吸。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或意識(shí)障礙需立即就醫(yī),日常應(yīng)妥善存放有毒物品避免誤服。
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