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咳嗽胸口正中間疼怎么回事

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咳嗽胸口正中間疼可能與呼吸道感染、胸膜炎、胃食管反流、肌肉拉傷、心絞痛等因素有關(guān)，可通過(guò)休息觀察、藥物治療、檢查確診等方式處理?？人詴r(shí)胸腔壓力變化可能牽拉胸部組織，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)氣管炎、肺炎等疾病，咳嗽時(shí)炎癥刺激氣管或胸膜會(huì)導(dǎo)致胸骨后疼痛。伴隨癥狀包括發(fā)熱、咳痰等?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。

2、胸膜炎

胸膜受炎癥刺激后，咳嗽時(shí)臟層與壁層胸膜摩擦?xí)a(chǎn)生尖銳刺痛，疼痛多位于病變一側(cè)。可能伴有呼吸困難、低熱等癥狀。需通過(guò)胸部CT等檢查確診，醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物控制炎癥。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼痛，平躺或彎腰時(shí)癥狀加重?？人钥赡芗觿》戳鲗?dǎo)致疼痛?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15厘米有助于改善癥狀。

4、肌肉拉傷

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌或胸大肌過(guò)度收縮引發(fā)拉傷，表現(xiàn)為咳嗽時(shí)局部刺痛，按壓疼痛區(qū)域癥狀加重。通常休息5-7天可自行緩解，熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏可減輕不適。避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等動(dòng)作。

5、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，咳嗽可能誘發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，常向左肩放射。多見(jiàn)于有高血壓、糖尿病史的人群。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，盡快完成心電圖檢查。此類疼痛具有危險(xiǎn)性，須優(yōu)先排除心血管急癥。

出現(xiàn)咳嗽伴胸痛時(shí)應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣，選擇溫涼流質(zhì)飲食減少咽喉刺激。睡眠時(shí)采用半臥位可減輕反流和呼吸不適。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)咯血、暈厥等癥狀，須立即到呼吸內(nèi)科或心血管科就診。日常可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)呼吸肌耐力，但急性期不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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