例假完了幾天又有血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
月經(jīng)結(jié)束后7-10天出現(xiàn)的少量出血,通常與排卵期雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀褐色分泌物,持續(xù)1-3天。無須特殊治療,保持外陰清潔即可。若出血量增多或伴隨腹痛,需排除其他病變。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過大可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致黃體功能不足或雌激素分泌異常。可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié),同時(shí)需改善作息規(guī)律。
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成贅生物,可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)。常見經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血,超聲檢查可確診。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退,較大者需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮功能,導(dǎo)致非經(jīng)期出血。常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。無癥狀的小肌瘤可觀察,癥狀明顯者可選用米非司酮片縮小肌瘤,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。
病原體感染引起的宮頸充血水腫,接觸性出血是典型表現(xiàn)??赡馨殡S白帶增多、腰骶酸痛。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,急性期可陰道用保婦康栓、口服抗宮炎片,慢性病變需激光或冷凍治療。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。日常增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,定期婦科檢查。若出血持續(xù)超過1周或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱,需及時(shí)就診排除子宮內(nèi)膜病變或妊娠相關(guān)疾病。
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