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怎么判斷是不是新冠肺炎

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判斷是否為新型冠狀病毒感染，即新冠肺炎，主要依據(jù)流行病學(xué)史、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷，不能僅憑單一癥狀自行判斷。

流行病學(xué)史是重要的初篩線(xiàn)索，包括發(fā)病前14天內(nèi)是否有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史，是否與新型冠狀病毒感染者有接觸史，是否接觸過(guò)來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者，或是否有聚集性發(fā)病的情況。臨床癥狀方面，新型冠狀病毒感染以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，部分患者可能伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺(jué)及味覺(jué)障礙等，無(wú)肺炎表現(xiàn)。在感染新型冠狀病毒后也可能無(wú)明顯臨床癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查是確診的關(guān)鍵，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。新型冠狀病毒特異性抗體檢測(cè)也可作為輔助診斷依據(jù)，新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽(yáng)性，或發(fā)病后期IgG抗體滴度較急性期有4倍及以上升高，也具有診斷意義。影像學(xué)檢查，特別是胸部CT，對(duì)于臨床診斷和評(píng)估病情嚴(yán)重程度至關(guān)重要。早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變。但需注意，影像學(xué)表現(xiàn)并非特異性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。最終，確診病例需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)新型冠狀病毒肺炎診療方案的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定，任何個(gè)人都無(wú)法也不應(yīng)自行做出診斷。

如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，或存在明確的流行病學(xué)史，應(yīng)立即做好個(gè)人防護(hù)，避免乘坐公共交通工具，前往就近的發(fā)熱門(mén)診就診。就醫(yī)時(shí)需如實(shí)告知醫(yī)生自己的旅行史、接觸史。日常生活中，堅(jiān)持佩戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、保持社交距離、接種疫苗仍是有效的預(yù)防措施。在疫情流行期間，應(yīng)減少非必要的外出和聚集，關(guān)注官方發(fā)布的疫情信息，遵循當(dāng)?shù)氐姆揽刂敢?。保持良好的生活?xí)慣，均衡營(yíng)養(yǎng)，適度鍛煉，保證充足睡眠，有助于維持自身免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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