寶寶精神好但發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。適當(dāng)減少衣物和蓋被,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若體溫超過38.5攝氏度,可間隔4-6小時重復(fù)物理降溫。
發(fā)熱會增加體液流失,需少量多次喂溫水、母乳或口服補液鹽。6個月以上嬰兒可適量飲用蘋果汁稀釋液,避免含糖飲料。觀察尿量應(yīng)每3-4小時排尿1次,尿液呈淡黃色為正常。若出現(xiàn)口唇干燥、哭時無淚等脫水表現(xiàn)需及時就醫(yī)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等。暫停添加新輔食,減少高蛋白高脂肪食物攝入。哺乳期母親應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物。發(fā)熱期間可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。
每2小時監(jiān)測體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、嘔吐等伴隨癥狀。精神狀態(tài)是重要觀察指標(biāo),若出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安或發(fā)熱持續(xù)超過72小時需就診。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時。禁用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物,中成藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,避免劇烈活動。發(fā)熱期間可適當(dāng)增加睡眠時間,但不要過度包裹。定期開窗通風(fēng),保持空氣濕度在50%-60%。注意手部衛(wèi)生,護理前后需清潔雙手。若發(fā)熱伴有咳嗽、腹瀉等癥狀或體溫反復(fù)升高,建議及時到兒科就診進行血常規(guī)等檢查。恢復(fù)期應(yīng)逐步增加營養(yǎng),避免暴飲暴食。
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