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腰間盤突出應(yīng)該怎么辦

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腰間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合推拿能松弛肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。急性期過后可嘗試游泳、腰背肌功能鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性神經(jīng)根壓迫癥狀。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，拔罐可祛除局部寒濕瘀滯。中藥熏蒸采用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服身痛逐瘀湯加減改善血瘀證候。推拿手法需避開急性期，采用滾法、揉法等松解軟組織粘連。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。開放性椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄病例，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌力量訓(xùn)練，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，避免彎腰搬重物，建議采用蹲姿取物。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿屈曲。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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