人感染禽流感出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí),退燒藥可選擇對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、洛索洛芬鈉片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕中度發(fā)熱,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用。該藥對(duì)胃腸刺激較小,但需注意每日最大劑量不超過(guò)4克,過(guò)量可能引發(fā)肝損傷。禽流感患者合并肝功能異常時(shí)慎用,用藥期間避免飲酒。
布洛芬緩釋膠囊具有抗炎鎮(zhèn)痛解熱三重作用,適用于伴有肌肉酸痛的高熱患者。其緩釋劑型可維持12小時(shí)藥效,但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),老年患者及有心臟病史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥后需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
連花清瘟膠囊為中成藥,含連翹、金銀花等成分,對(duì)病毒性感染引起的發(fā)熱頭痛有緩解作用。該藥需配合足量溫水送服,服用期間忌食辛辣油膩。臨床多用于禽流感早期發(fā)熱伴咽痛癥狀,但不可替代抗病毒治療。
金花清感顆粒適用于流感樣癥狀如發(fā)熱惡寒,其麻黃成分可發(fā)汗解表,石膏能清熱瀉火。沖服時(shí)水溫不宜超過(guò)60℃,糖尿病患者應(yīng)注意其含糖量。該藥與奧司他韋等抗病毒藥物聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)療效。
洛索洛芬鈉片為新型非甾體抗炎藥,解熱起效較快且胃腸道不良反應(yīng)較少。但可能影響血小板功能,禽流感患者出現(xiàn)咯血等出血傾向時(shí)應(yīng)停用。兒童孕婦及哺乳期婦女須在專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后使用。
禽流感患者發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇米湯、藕粉等易消化食物,室溫控制在24-26℃為宜。退熱藥物使用不宜超過(guò)3天,若體溫持續(xù)超過(guò)39℃或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)改變等重癥表現(xiàn),須立即前往定點(diǎn)醫(yī)院接受抗病毒治療。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果,但需避免與部分中藥同時(shí)服用。所有退燒藥均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或混用多種退熱藥物。
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