西地那非片主要用于治療男性勃起功能障礙。西地那非片的作用機(jī)制主要有抑制磷酸二酯酶5、增加陰莖海綿體血流、改善勃起硬度、提升性生活質(zhì)量、須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用等。
西地那非片通過(guò)選擇性抑制磷酸二酯酶5,減少環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷的降解,使陰莖海綿體平滑肌松弛。該作用需要性刺激觸發(fā),藥物本身不會(huì)直接引起勃起。使用前需排除心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
藥物作用可使陰莖動(dòng)脈擴(kuò)張,促進(jìn)血液流入海綿體,幫助實(shí)現(xiàn)并維持勃起。對(duì)于血管性勃起功能障礙患者效果較顯著,但對(duì)神經(jīng)性或心理性因素導(dǎo)致的效果可能有限。用藥后可能出現(xiàn)面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)。
臨床數(shù)據(jù)顯示西地那非片可顯著提升勃起硬度評(píng)分,使多數(shù)患者達(dá)到足以完成性交的勃起狀態(tài)。效果通常在服藥后30-60分鐘顯現(xiàn),高脂飲食可能延遲藥效發(fā)揮。不建議每日連續(xù)使用,24小時(shí)內(nèi)最多服用1次。
規(guī)范用藥可幫助恢復(fù)自然勃起功能,改善性伴侶滿意度。治療需配合心理疏導(dǎo),尤其對(duì)合并焦慮抑郁的患者。需注意該藥不能增強(qiáng)性欲,也無(wú)法防止性傳播疾病。
西地那非片屬于處方藥,需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用。嚴(yán)重肝腎功能不全、低血壓、視網(wǎng)膜病變患者禁用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、消化不良,少數(shù)可能出現(xiàn)視覺(jué)異?;蛲话l(fā)聽(tīng)力下降,出現(xiàn)異常需立即停藥就醫(yī)。
使用西地那非片期間應(yīng)避免飲酒及高脂飲食,服藥后避免突然改變體位以防體位性低血壓。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,伴侶雙方加強(qiáng)溝通。若用藥3次以上無(wú)效需重新評(píng)估病因,不可自行增加劑量。合并心血管疾病者需在專科醫(yī)生監(jiān)測(cè)下謹(jǐn)慎使用,性活動(dòng)前避免過(guò)度疲勞。
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