乳果糖口服溶液治療便秘效果較好,適用于慢性功能性便秘及肝性腦病的輔助治療。乳果糖口服溶液主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群、增加糞便體積、刺激腸蠕動等方式發(fā)揮作用。
乳果糖口服溶液是一種人工合成的雙糖,口服后不被小腸吸收,直接進(jìn)入結(jié)腸被腸道菌群分解為乳酸和醋酸等有機酸。這些有機酸能降低腸道pH值,抑制有害菌生長,促進(jìn)有益菌增殖,從而改善腸道微生態(tài)平衡。同時,有機酸產(chǎn)生的滲透效應(yīng)可使水分保留在腸腔內(nèi),增加糞便含水量和體積,軟化糞便并刺激腸壁神經(jīng)反射性增強蠕動。對于慢性功能性便秘患者,乳果糖口服溶液通常在使用后24-48小時起效,長期使用不易產(chǎn)生依賴性。在肝性腦病治療中,乳果糖能減少腸道氨的吸收,降低血氨濃度。部分患者可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等輕微不良反應(yīng),多與劑量過大有關(guān),調(diào)整劑量后可緩解。
使用乳果糖口服溶液期間應(yīng)配合充足飲水,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,同時增加膳食纖維攝入如全谷物、西藍(lán)花、蘋果等,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免與抗生素同時服用以免影響益生菌效果,糖尿病患者需監(jiān)測血糖。若用藥3天后癥狀未改善或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、持續(xù)腹瀉等情況應(yīng)及時就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,6歲以下兒童須在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
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