關(guān)節(jié)炎可以看骨科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科和中醫(yī)科。關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性改變、自身免疫反應(yīng)、感染、創(chuàng)傷及代謝異常等因素有關(guān)。
一、骨科
骨科主要處理關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷及退行性病變。關(guān)節(jié)炎患者若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動受限或X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，可就診骨科。醫(yī)生可能建議進行關(guān)節(jié)腔穿刺、MRI檢查，并開具雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
二、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科專注于自身免疫性關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強直性脊柱炎患者常伴晨僵、多關(guān)節(jié)對稱性腫痛，需檢測類風(fēng)濕因子及抗CCP抗體。醫(yī)生可能使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或托法替布片控制病情，并配合生物制劑治療。
三、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科通過非藥物手段改善關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)炎患者急性期后可采用熱療、超聲波或關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練減輕疼痛。治療師會指導(dǎo)使用支具保護關(guān)節(jié)，并教授肌肉力量訓(xùn)練方法以避免關(guān)節(jié)攣縮。
四、疼痛科
疼痛科針對頑固性關(guān)節(jié)疼痛提供介入治療。若關(guān)節(jié)炎患者對口服藥物反應(yīng)不佳，可采用神經(jīng)阻滯、脈沖射頻或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。醫(yī)生會評估疼痛程度，必要時使用普瑞巴林膠囊或曲馬多緩釋片緩解神經(jīng)病理性疼痛。
五、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過辨證論治調(diào)理關(guān)節(jié)炎。風(fēng)寒濕痹型關(guān)節(jié)炎可選用獨活寄生湯加減，濕熱痹阻型常用四妙丸配合針灸治療。醫(yī)師可能開具雷公藤多苷片或白芍總苷膠囊，并結(jié)合艾灸、拔罐改善局部氣血循環(huán)。
關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時間負(fù)重活動，體重超標(biāo)者應(yīng)減重以降低關(guān)節(jié)壓力。日常飲食可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚類及含硫食物如洋蔥、大蒜，適量補充鈣質(zhì)及維生素D。定期進行游泳、騎自行車等低沖擊性運動有助于維持關(guān)節(jié)靈活性，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動障礙應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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