藥物流產(chǎn)后可能出現(xiàn)小腹痛,屬于藥物作用引起的正常生理反應(yīng)。藥物流產(chǎn)通過米非司酮片、米索前列醇片等藥物終止妊娠,可能引發(fā)子宮收縮導(dǎo)致下腹隱痛或陣痛。
藥物流產(chǎn)后的小腹痛通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或間歇性陣痛,疼痛程度因人而異。子宮收縮是藥物流產(chǎn)起效的關(guān)鍵機(jī)制,米索前列醇通過促進(jìn)子宮平滑肌收縮排出妊娠組織,收縮過程中可能伴隨類似痛經(jīng)的墜脹感。疼痛多出現(xiàn)在服藥后1-4小時(shí),持續(xù)1-3天會(huì)逐漸緩解。部分人群對(duì)前列腺素類藥物敏感,可能出現(xiàn)較強(qiáng)烈的宮縮痛,但多數(shù)可通過熱敷緩解。
若腹痛持續(xù)超過3天或疼痛程度劇烈需警惕異常情況。宮腔殘留物堵塞宮頸口可能導(dǎo)致痙攣性疼痛,伴隨大量鮮紅色出血。子宮穿孔雖罕見但可能引發(fā)突發(fā)性銳痛并向肩部放射。感染性疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性下腹壓痛伴發(fā)熱或膿性分泌物。這些情況需立即超聲檢查排除不全流產(chǎn)或感染,必要時(shí)行清宮術(shù)。
藥物流產(chǎn)后建議臥床休息1-2天,使用熱水袋熱敷下腹可緩解宮縮痛,但溫度不宜超過50℃以防燙傷。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),禁止盆浴及性生活以防感染。每日觀察出血量,如衛(wèi)生巾每小時(shí)浸透超過1片或排出大血塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、惡臭分泌物或頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)需急診處理。
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