普通彩超通常不能完全排除胎兒畸形,主要用于觀察胎兒生長發(fā)育和基本結(jié)構(gòu)。胎兒畸形篩查需要依賴更精準(zhǔn)的產(chǎn)前超聲檢查,如系統(tǒng)超聲檢查或三維/四維彩超。
普通彩超能夠檢測胎兒的基本生命體征,如胎心、胎動、胎盤位置及羊水量等,對明顯的結(jié)構(gòu)異常如無腦兒、嚴(yán)重脊柱裂等可能有所提示。但其分辨率有限,對微小結(jié)構(gòu)異常如先天性心臟病、唇腭裂等檢出率較低。系統(tǒng)超聲檢查通常在孕20-24周進(jìn)行,可對胎兒各器官進(jìn)行詳細(xì)評估,包括腦部、心臟、四肢等結(jié)構(gòu)的篩查,是國際公認(rèn)的排畸主要手段。三維/四維彩超通過立體成像技術(shù),能更直觀顯示胎兒體表結(jié)構(gòu),輔助診斷面部畸形或肢體缺陷。
普通彩超在孕早期可用于初步評估胎兒存活情況,孕中期配合血清學(xué)篩查可提高染色體異常檢出概率。但單純依靠普通彩超可能遺漏部分畸形,尤其是內(nèi)臟器官的細(xì)微異常。對于高齡孕婦、有畸形妊娠史或血清學(xué)篩查高風(fēng)險人群,更需通過系統(tǒng)超聲檢查排除潛在風(fēng)險。
孕期超聲檢查需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時完成不同階段的專項(xiàng)篩查。普通彩超作為基礎(chǔ)檢查手段,不能替代專業(yè)排畸檢查。若發(fā)現(xiàn)異常跡象,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行針對性評估。孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免因過度依賴單一檢查而延誤畸形診斷時機(jī)。
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