尿路感染不一定會(huì)出現(xiàn)尿痛癥狀。尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻等因素引起,典型癥狀包括尿頻、尿急,但部分患者可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱或腰部酸痛。
尿路感染患者出現(xiàn)尿痛癥狀通常與尿道黏膜受炎癥刺激有關(guān)。急性膀胱炎或尿道炎患者排尿時(shí)可能感到灼熱感或刺痛,尤其當(dāng)感染累及尿道外口時(shí)癥狀更明顯。但上尿路感染如腎盂腎炎患者可能以高熱、腰痛為主要表現(xiàn),尿痛癥狀反而較輕甚至缺如。
部分特殊人群如老年人、糖尿病患者或長期留置導(dǎo)尿管的患者,尿路感染時(shí)可能完全無尿痛癥狀。這類患者因神經(jīng)敏感性下降或長期適應(yīng)導(dǎo)管刺激,僅表現(xiàn)為尿液渾濁、尿失禁或意識(shí)模糊等非典型癥狀。妊娠期女性因生理性尿頻易掩蓋尿路感染癥狀,需通過尿常規(guī)檢查確診。
懷疑尿路感染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等規(guī)范治療。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,女性排便后從前向后擦拭,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。急性期可飲用蔓越莓汁輔助抑制細(xì)菌黏附,但不可替代藥物治療。
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