傷口結(jié)痂厚硬可通過保持濕潤(rùn)、避免撕扯、外用藥物、物理軟化、就醫(yī)處理等方式改善。結(jié)痂厚硬可能與局部感染、過度干燥、反復(fù)摩擦等因素有關(guān)。
使用無菌生理鹽水或醫(yī)用敷料保持傷口濕潤(rùn)環(huán)境,有助于軟化痂皮。避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒劑,可選用含凡士林的保濕敷料覆蓋傷口,每日更換1-2次。
強(qiáng)行撕除厚硬痂皮可能導(dǎo)致二次損傷或出血。應(yīng)等待痂皮自然脫落,期間避免抓撓或衣物摩擦。若邊緣翹起可用無菌剪刀修剪,不可整片剝離。
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)痂皮軟化,或涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。糖尿病等愈合緩慢者可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
用38-40℃溫水浸泡紗布濕敷痂皮5-10分鐘,每日2-3次。濕敷后輕拍干燥,不可用力擦拭。超聲波治療儀等物理療法也可輔助軟化角質(zhì)。
若結(jié)痂持續(xù)超過3周未脫落,伴隨紅腫滲液或疼痛加劇,需就醫(yī)排除深部感染。醫(yī)生可能采用清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織,或開具抗生素如頭孢克洛分散片控制感染。
日常應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)痂裂開。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,睡眠時(shí)可用軟枕墊高患肢減輕腫脹。若出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等異常情況須立即就診。
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