內(nèi)痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、膠圈套扎術(shù)、痔切除術(shù)等方式治療。內(nèi)痔瘡?fù)ǔEc長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān),表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢、痔核脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激食物及飲酒,以免加重肛門充血。
每日2次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可涂抹痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。注意保持肛門清潔,便后建議用溫水沖洗。
癥狀較輕時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、化痔栓等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并減輕炎癥,地奧司明片可改善靜脈張力,化痔栓具有收斂止血作用。需注意藥物可能引起局部過(guò)敏反應(yīng)。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,通過(guò)橡膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落。該操作創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能出現(xiàn)術(shù)后出血或肛門墜脹感。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)口服抗生素預(yù)防感染。
針對(duì)反復(fù)脫出或血栓性內(nèi)痔,可采用傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)能徹底去除病灶,但存在創(chuàng)面疼痛、肛門狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需住院觀察3-5天,2周內(nèi)避免久坐和負(fù)重。
建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)以減少如廁時(shí)間。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次,有助于增強(qiáng)肛門括約肌功能。
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