胃粘膜活檢胃竇是指通過胃鏡鉗取胃竇部位的粘膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，主要用于診斷胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。
一、診斷胃炎
胃粘膜活檢可明確胃炎類型，如慢性淺表性胃炎或萎縮性胃炎。病理檢查能觀察到炎癥細(xì)胞浸潤、腺體萎縮等改變，幫助評估病情嚴(yán)重程度?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、腹脹等癥狀，需結(jié)合胃鏡表現(xiàn)綜合判斷。
二、檢測幽門螺桿菌
胃竇是幽門螺桿菌最易感染的部位，活檢組織可進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理染色檢測。該菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍密切相關(guān)，成功根除后可顯著降低復(fù)發(fā)率。檢測結(jié)果陽性者需接受標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法。
三、評估腸上皮化生
病理檢查能發(fā)現(xiàn)胃竇粘膜的腸上皮化生現(xiàn)象，這是胃癌的癌前病變之一。根據(jù)化生程度可分為完全型和不完全型，后者癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。定期胃鏡監(jiān)測和病理復(fù)查對早期干預(yù)具有重要意義。
四、確診胃癌
胃竇是胃癌的好發(fā)部位，活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。病理可明確腫瘤類型如腺癌、印戒細(xì)胞癌等，并進(jìn)行 Lauren 分型。早期胃癌可行內(nèi)鏡下切除，進(jìn)展期需結(jié)合手術(shù)和化療等綜合治療。
五、鑒別特殊病變
活檢有助于鑒別胃息肉、胃粘膜異型增生等特殊病變。異型增生分為低級別和高級別，后者需及時(shí)內(nèi)鏡下治療。病理診斷還能排除淋巴瘤、間質(zhì)瘤等少見疾病，為治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。
胃粘膜活檢后應(yīng)注意兩小時(shí)內(nèi)禁食禁水，當(dāng)日飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免辛辣刺激食物。術(shù)后觀察有無出血、腹痛等異常情況，病理報(bào)告需由消化科醫(yī)生專業(yè)解讀并制定后續(xù)治療方案。定期胃鏡復(fù)查對慢性胃病患者至關(guān)重要，同時(shí)保持良好飲食習(xí)慣和情緒穩(wěn)定有助于胃部健康維護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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