嬰兒后腦勺發(fā)熱可能由生理性出汗、環(huán)境溫度過高、上呼吸道感染、中耳炎、腦膜炎等原因引起,可通過調(diào)整室溫、物理降溫、抗感染治療等方式緩解。若伴隨精神萎靡或嘔吐需立即就醫(yī)。
嬰兒新陳代謝旺盛,頭部汗腺密集,睡眠時后腦勺接觸床褥易局部積熱。表現(xiàn)為枕部潮濕發(fā)燙但體溫正常,清醒后癥狀自行消退。家長需保持室溫22-26℃,選擇透氣性好的純棉枕巾,定期幫助嬰兒變換睡姿。
過度包裹或夏季高溫會導致體表散熱受阻,熱量積聚于頭部。除后腦勺發(fā)熱外,可見面部潮紅、煩躁哭鬧。應立即減少衣物,用溫水擦拭頸部及腋下,開窗通風但避免直吹。
病毒性感冒可能引起低熱并伴有鼻塞、咳嗽。此時后腦勺發(fā)熱為全身發(fā)熱的局部表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸滴劑等藥物,同時保持鼻腔通暢。
細菌感染引發(fā)的中耳炎會導致耳后及枕部放射性發(fā)熱,嬰兒可能出現(xiàn)抓耳、拒奶現(xiàn)象。需耳鼻喉科檢查確診,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、氧氟沙星滴耳液。
由腦膜炎雙球菌等病原體引起,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、后頸部僵硬、噴射性嘔吐。這是急重癥需急診處理,臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等進行治療。
日常應注意監(jiān)測嬰兒體溫變化,使用水銀體溫計測量腋溫更準確。哺乳期母親需飲食清淡,避免辛辣刺激食物。保持嬰兒皮膚清潔干燥,出汗后及時更換衣物。若發(fā)熱超過38.5℃或持續(xù)24小時不退,須攜帶疫苗接種本前往兒科就診,避免自行使用退熱貼或酒精擦浴。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,就醫(yī)時詳細描述發(fā)熱規(guī)律和伴隨現(xiàn)象。
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