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感染艾滋病病毒應(yīng)怎么處理

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感染艾滋病病毒后需立即啟動抗病毒治療，主要通過規(guī)范用藥、定期監(jiān)測、免疫重建、機(jī)會性感染預(yù)防及心理干預(yù)等方式綜合管理。

1、規(guī)范用藥

確診后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)啟動高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，常用方案包含替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定片和多替拉韋鈉片的聯(lián)合用藥。治療需終身持續(xù)，不可擅自停藥或減量，每日固定時(shí)間服藥有助于維持血藥濃度穩(wěn)定。服藥初期可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)，通常2-4周后逐漸緩解。

2、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月需檢測CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，評估治療效果。當(dāng)CD4計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)需增加肺孢子菌肺炎預(yù)防用藥如復(fù)方磺胺甲噁唑片。同時(shí)應(yīng)每半年進(jìn)行肝腎功能、血脂血糖檢測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物副作用。

3、免疫重建

通過持續(xù)抑制病毒復(fù)制促進(jìn)免疫功能恢復(fù)，CD4計(jì)數(shù)回升至500個(gè)/μL以上可降低機(jī)會性感染風(fēng)險(xiǎn)。配合適量有氧運(yùn)動和均衡飲食，每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，有助于改善營養(yǎng)狀態(tài)。避免生食和未滅菌乳制品。

4、感染預(yù)防

CD4計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)需預(yù)防性使用伊曲康唑膠囊防治真菌感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)核、隱球菌腦膜炎等機(jī)會性感染。所有疫苗接種須使用滅活疫苗。

5、心理干預(yù)

確診后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可參加醫(yī)院艾滋病?？菩睦磔o導(dǎo)。加入病友互助組織有助于建立社會支持系統(tǒng)，家屬應(yīng)接受相關(guān)健康教育。避免過度勞累和應(yīng)激狀態(tài)，保持規(guī)律作息。

日常需嚴(yán)格使用安全套防止病毒傳播，避免共用剃須刀等個(gè)人物品。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，餐具煮沸消毒。飲食選擇易消化高熱量食物，分次少量進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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