膝蓋疼痛腿伸不直可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、彈響及活動受限。急性期需制動冰敷,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于中老年人群,晨僵和負(fù)重痛是典型癥狀。建議減少爬樓梯,配合熱敷和低強度運動,醫(yī)生可能開具雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
前交叉韌帶撕裂會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和伸直障礙,多發(fā)生于劇烈運動中。需佩戴支具固定,急性期過后進行康復(fù)訓(xùn)練,必要時行韌帶重建術(shù),常用藥物包括洛索洛芬鈉片。
關(guān)節(jié)滑膜炎癥可引起積液和活動受限,與感染或風(fēng)濕性疾病相關(guān)。需抽液減壓并注射糖皮質(zhì)激素,口服依托考昔片控制炎癥,同時避免過度行走。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,久坐站起時疼痛明顯。建議加強股四頭肌鍛煉,使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下軟骨修整。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免深蹲和登山等動作,體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,疼痛發(fā)作時抬高患肢并冷敷。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善核磁共振檢查明確病變程度。
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