人流后第一次月經(jīng)量過大可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用止血藥物、補充鐵劑、及時就醫(yī)等方式處理。月經(jīng)量過多可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、激素水平紊亂、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
適當(dāng)增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激食物。紅糖姜茶有助于促進子宮收縮,但不宜過量飲用。每日保證1500-2000毫升溫水?dāng)z入,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
使用40℃左右熱水袋熱敷下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進盆腔血液循環(huán),幫助緩解子宮痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,經(jīng)期禁止盆浴。
可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、斷血流膠囊等止血藥物。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活發(fā)揮作用,云南白藥膠囊具有化瘀止血功效,需按說明書規(guī)范服用。
失血過多易引發(fā)缺鐵性貧血,可配合服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑。建議搭配維生素C促進吸收,服藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。
若出血持續(xù)超過7天、每小時浸透一片衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就診。超聲檢查可明確是否存在宮腔殘留,血常規(guī)能判斷貧血程度,必要時需行清宮術(shù)或輸血治療。
術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,保持會陰清潔每日用溫水清洗2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生用品。適當(dāng)進行散步等輕度運動,避免提重物和劇烈運動,保證每日7-8小時睡眠。術(shù)后2周復(fù)查超聲,后續(xù)月經(jīng)周期異常需持續(xù)觀察3個月經(jīng)周期,若持續(xù)異常應(yīng)進行性激素六項等檢查。注意記錄月經(jīng)量變化,可使用月經(jīng)杯準(zhǔn)確計量,突然出現(xiàn)大血塊或組織物排出要保留樣本送檢。
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