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得了黃疸注意什么呢

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黃疸患者需要注意觀察皮膚黃染變化、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免肝毒性物質(zhì)、定期監(jiān)測(cè)肝功能、及時(shí)就醫(yī)排查病因。黃疸可能與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺等癥狀。

1、觀察癥狀變化

每日在自然光線下檢查鞏膜和皮膚黃染程度，記錄尿液和糞便的顏色變化。新生兒黃疸需特別關(guān)注喂養(yǎng)情況和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或四肢抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。成人如伴隨腹痛、發(fā)熱或皮膚瘙癢，提示可能存在膽道梗阻或肝膽系統(tǒng)感染。

2、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整

選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量攝入魚(yú)肉、雞蛋白等易消化蛋白。增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充B族維生素和維生素K。肝硬化患者需限制每日蛋白質(zhì)總量，避免誘發(fā)肝性腦病。母乳性黃疸嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄。

3、規(guī)避肝毒性因素

嚴(yán)格禁酒避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，慎用對(duì)乙酰氨基酚等經(jīng)肝代謝藥物。接觸化學(xué)毒物或有機(jī)溶劑者需做好職業(yè)防護(hù)，病毒性肝炎患者應(yīng)避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。蠶豆病患者須禁食蠶豆及相關(guān)制品，防止誘發(fā)急性溶血。

4、肝功能監(jiān)測(cè)

定期復(fù)查血清總膽紅素、直接膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，膽道梗阻患者需監(jiān)測(cè)堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。肝炎患者每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。Gilbert綜合征患者發(fā)熱或空腹時(shí)可能出現(xiàn)黃疸加重，一般無(wú)須特殊治療。

5、病因診斷治療

膽總管結(jié)石引起的梗阻性黃疸需行ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。病毒性肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。溶血性貧血患者可服用葉酸片配合糖皮質(zhì)激素治療，嚴(yán)重者需輸血或脾切除。

黃疸患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累加重肝臟負(fù)擔(dān)。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，但肝硬化伴腹水者需限制活動(dòng)量。注意皮膚清潔護(hù)理，瘙癢明顯時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂。所有藥物使用均需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，禁止自行服用中藥偏方或保健品。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血或黃疸持續(xù)加深等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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