黃疸指數(shù)正常值一般是指血清總膽紅素水平,成人正常范圍為3.4-17.1μmol/L,新生兒因生理性黃疸可暫時性升高至85-221μmol/L。
血清總膽紅素是評估黃疸程度的核心指標(biāo),其數(shù)值變化與膽紅素代謝各環(huán)節(jié)密切相關(guān)。成人黃疸指數(shù)超過17.1μmol/L時提示異常,需結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素比例判斷病因。間接膽紅素升高多見于溶血性疾病、Gilbert綜合征等紅細(xì)胞破壞增多的情況,直接膽紅素升高則常見于膽管梗阻、肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病。新生兒出生后2-4天可能出現(xiàn)生理性黃疸,峰值通常在85-221μmol/L范圍內(nèi),若超過221μmol/L或持續(xù)超過2周需警惕病理性黃疸。檢測時需空腹8小時以上,避免溶血標(biāo)本影響結(jié)果準(zhǔn)確性,某些藥物如利福平、磺胺類可能干擾檢測數(shù)值。
日常需觀察皮膚鞏膜黃染程度、尿液顏色變化及伴隨癥狀,避免高脂飲食加重肝膽負(fù)擔(dān)。若檢測值異?;虺霈F(xiàn)皮膚瘙癢、陶土色大便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善肝功能、超聲等檢查。哺乳期母親可增加喂養(yǎng)頻率幫助新生兒膽紅素排泄,但避免自行使用茵梔黃等藥物退黃。
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