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無精癥常見的癥狀癥狀有什么

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無精癥常見的癥狀主要有射精量減少、精液稀薄、性功能障礙、睪丸異常以及伴隨其他生殖系統(tǒng)癥狀。無精癥通常由輸精管阻塞、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳因素或感染等原因引起，需通過精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查等手段確診。

1、射精量減少

無精癥患者射精時(shí)精液量明顯低于正常水平，可能不足1毫升。這與睪丸生精功能衰竭或輸精管道完全阻塞有關(guān)，精囊和前列腺分泌的液體無法與精子混合。伴隨陰囊墜脹感，需通過精液離心鏡檢確認(rèn)無精子存在。

2、精液稀薄

精液質(zhì)地如水樣稀薄，缺乏正常精液的粘稠度。常見于先天性輸精管缺如或梗阻性無精癥，因缺乏精子及其分泌物導(dǎo)致?？赡芎喜⒕簆H值異常，需結(jié)合經(jīng)直腸超聲檢查評(píng)估精囊發(fā)育情況。

3、性功能障礙

部分患者出現(xiàn)性欲減退、勃起困難等表現(xiàn)，尤其見于低促性腺激素性無精癥。下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂導(dǎo)致睪酮水平下降，可能伴隨體毛減少、乳房發(fā)育等第二性征改變。需檢測(cè)血清FSH、LH及睪酮水平。

4、睪丸異常

睪丸體積縮小小于12毫升或質(zhì)地柔軟提示生精功能障礙，如克氏綜合征患者的睪丸通常小而堅(jiān)硬。隱睪病史或睪丸外傷后萎縮也可能導(dǎo)致無精，需通過睪丸活檢明確生精上皮狀態(tài)。

5、伴隨癥狀

部分梗阻性無精癥患者可觸及附睪硬結(jié)或輸精管缺如。合并泌尿系感染時(shí)可能出現(xiàn)尿頻尿痛，遺傳性疾病如囊性纖維化常伴隨慢性咳嗽。需進(jìn)行染色體核型分析及CFTR基因檢測(cè)。

確診無精癥后應(yīng)根據(jù)病因制定治療方案。梗阻性無精癥可通過顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)獲取精子，非梗阻性無精癥需考慮供精人工授精或睪丸顯微取精。日常需避免高溫環(huán)境、電離輻射等生精功能損害因素，保持適度運(yùn)動(dòng)改善睪丸血液循環(huán)，攝入富含鋅硒的海產(chǎn)品與堅(jiān)果有助于維持生殖系統(tǒng)健康。建議夫妻共同參與診療決策，必要時(shí)尋求生殖心理輔導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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